Saúde e Bem-Estar
Julliana Bauer, especial para Gazeta do Povo
Infecções repetidas (e mal tratadas) de garganta podem afetar cérebro e coração
Febre reumática atinge principalmente crianças entre 5 e 15 anos. Imagem: Pixabay
Quando as temperaturas caem e o tempo fica mais seco ela aparece: a dor de garganta. Vista por muitos como inofensiva, é comum que pacientes optem pela automedicação para combatê-la, fazendo o uso de pastilhas e remédios que dispensam prescrição médica para a compra.
No entanto, negligenciar aquela amigdalite insistente tende a ser perigoso, uma vez que, em casos mais graves, ela pode acarretar em complicações cardíacas e levar a quadros mais sérios, como a febre reumática.
Isso acontece por causa da bactéria Streptococcus, causa comum de infecção bacteriana na garganta que, se não for bem tratada, pode se tornar um possível gatilho para a febre reumática. Em casos em que a infeção inicial é negligenciada, cerca de 3% dos pacientes acaba desenvolvendo a condição mais grave.
50% a 80% das dores de garganta são desencadeadas por meio de infecção por vírus ou bactérias, como é o caso de amigdalites e faringites, de acordo com dados do Centro Nacional de Informação em Biotecnologia, do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NCBI-NIH).
Febre reumática
A febre reumática é, por definição da Sociedade Brasileira de Reumatologia, uma doença inflamatória que pode comprometer as articulações, coração, cérebro e pele. Afeta principalmente crianças e adolescentes, na faixa etária entre os cinco e os 15 anos de idade.
De acordo com Vinícius Ribas Fonseca, otorrinolaringologista do Hospital Otorrinos Curitiba e diretor presidente da Academia Brasileira de Otorrinopediatria, crianças e jovens adultos são mais suscetíveis à doença por terem imunidade mais baixa que a dos adultos.
Na percepção de Everton Dombeck, médico cardiologista do Hospital Cardiológico Costantini, a incidência é maior entre a população mais carente, pela dificuldade de acesso a tratamento médico.
Predisposição genética
Nem toda infecção de garganta evolui para uma febre reumática, segundo avisa Dombeck, então não é necessário alarmismo. “Apenas pessoas predispostas e que tiveram contato com a bactéria específica”, observa.
Ele acrescenta que é difícil detectar a predisposição à doença, visto que no Brasil ainda é difícil fazer um trabalho de mapeamento genético, mas que caso exista histórico da doença na família, já é um bom indicativo.
Prevenção
Mas como evitar que uma dor de garganta evolua para a febre reumática? Tanto o cardiologista quanto o otorrinolaringologista concordam que a prevenção às infecções de garganta e o tratamento correto delas, caso ocorram, são imprescindíveis.
“Melhorar a nutrição, a higiene, e até mesmo o estado psicológico pode ajudar a evitar as infecções”, afirma Dombeck. No caso do estado psicológico, uma pessoa muito estressada, por exemplo, pode ter uma queda na imunidade, favorecendo o surgimento da doença.
Em caso de infecção na garganta, Fonseca recomenda que é imprescindível evitar o contato com outras pessoas, de modo a não passar a doença para irmãos pequenos ou colegas de escola.
“Importante ensinar a ‘manobra do Batman’, que é a de usar o braço, e não as mãos, para cobrir tossidas e espirros”.
Seguir as recomendações médicas ao pé da letra também é essencial. “É comum que alguns pais suspendam os antibióticos dos filhos ao notarem melhoria na febre e na dor, mas é essencial que o tratamento seja cumprido até o fim”, alerta o otorrinolaringologista.
De acordo com o especialista, isso evita o quadro de infecção por repetição, que é quando o paciente sofre vários episódios ao longo do ano.
“Caso aconteçam cinco ou mais casos ao longo de um ano, é preciso ficar alerta”, recomenda. Segundo o especialista, tamanha reincidência já apresenta riscos, e uma cirurgia de remoção das amígdalas pode ser considerada.
Sintomas e tratamento
Dombeck afirma que os primeiros sintomas de febre reumática podem passar despercebidos, uma vez que se assemelham muito aos sintomas da gripe.
No entanto, é necessária atenção caso o paciente apresente sinais como:
Dores articulares;
Febre;
Cansaço;
Perda de peso;
Taquicardia;
Falta de ar.
Uma vez confirmado o diagnóstico de febre reumática, o tratamento se dá por meio de antibióticos, aplicados a cada 15 dias. Em casos mais graves, e quando há comprometimento cardíaco, o tratamento pode ser ser mais intenso.
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