Os primeiros sintomas, os riscos de morte e quando se vacinar contra a febre amarela

O Litoral do Paraná está em alerta para a febre amarela e muitos questionamentos têm surgido a respeito da doença. Na última sexta-feira (25), a Secretaria de Saúde do Estado do Paraná (Sesa) confirmou que três macacos foram encontrados mortos no município de Antonina com o vírus. Além disso, o Instituto Ambiental do Paraná (IAP) determinou o fechamento para visitação de 11 unidades de conservação estaduais no Litoral como método de prevenção.

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Segundo a Sesa, ainda não há notificação da doença em humanos no estado, mas a vacinação foi reforçada devido ao aumento de casos na divisa de São Paulo com o Paraná. Para tirar dúvidas a respeito da doença e da imunização, o Viver Bem fez um levantamento com as principais perguntas sobre o tema. Confira!

A febre amarela é uma doença infecciosa grave, causada por um vírus e transmitida por diferentes gêneros de mosquitos, segundo informações da Fundação Osvaldo Cruz (Fiocruz). Na versão silvestre da doença, a transmissão ocorre através dos mosquitos  Haemagogus e o Sabethes, captados de macacos infectados. Não existe transmissão entre macacos e humanos. Esses mosquitos estão presentes em ambientes de mata, e não se adaptaram ao meio urbano.

Desde 1942, o Brasil não tem nenhum caso da febre amarela na versão urbana, segundo informações da Fiocruz. Ela é considerada mais perigosa porque a transmissão é mais “fácil” no Brasil, a partir do mosquito de gênero Aedes aegypti – transmissor da dengue, Zika e chikungunya. O Aedes pica um macaco infectado e, depois, repassa ao ser humano.

Os sintomas mais comuns são: febre, dor de cabeça, calafrios, náuseas, vômitos e dores no corpo, além da icterícia (quando a pele e olhos ficam amarelados) e hemorragias via gengivas, nariz, estômago, intestino ou pela urina.

Na forma mais grave da doença, embora rara, os sintomas aparecem depois de um período sem sintoma algum, quando podem começar a ocorrer insuficiências hepática e renal, icterícia – olhos e pele amarelados -, manifestação hemorrágica e cansaço.

A taxa de mortalidade da febre amarela pode chegar a 60%, sendo considerada uma doença de risco. Os tratamentos são voltados apenas aos cuidados dos sintomas.

Os macacos não são transmissores da febre amarela, mas, assim como os homens, são contaminados por mosquitos e indicam a presença da doença em determinada região. Por isso, ninguém deve matar esses animais. O que deve ser feito é informar imediatamente a Secretaria Municipal de Saúde ao encontrar esse animal morto. Os telefones para contato são o 156 – canal oficial da prefeitura de Curitiba – ou o 0800 643 8484, da Secretaria de Estado de Saúde (Sesa).

Sim. Ainda que Curitiba esteja fora da área de risco da doença, a epidemia de febre amarela no Sudeste do Brasil fez o Ministério da Saúde recomendar a vacinação na capital e no Litoral do estado. Todos os curitibanos entre 9 meses e 59 anos devem receber a vacina.

O imunizante está disponível em todas as 110 Unidades Básicas de Saúde, sempre de segunda a sexta-feira, no horário de expediente do setor de imunização de cada posto. A vacinação foi reforçada devido ao aumento de casos da doença na divisa de São Paulo com o Paraná.

Não. Estudos com a vacina nos últimos anos mostraram que a proteção tem um tempo longo e não é preciso reforçar a dose a cada 10 anos, como era a recomendação antiga. Se você já tomou a vacina, portanto, está protegido.

No entanto, se a pessoa não tem certeza de que já tomou a vacina contra febre amarela, deve ir a uma unidade de saúde e receber a dose.

Não. Feita a partir do vírus atenuado da febre amarela, a vacina é contraindicada a gestantes, pessoas imunodeprimidas, crianças menores de 9 meses de idade e pessoas a partir dos 60 anos.

A recomendação dos especialistas é que a vacina não seja aplicada durante o período de tratamento. Ao receber a quimioterapia, o paciente oncológico está com a imunidade debilitada, com menor capacidade de produzir os próprios anticorpos. Aumenta o risco, portanto, de ter efeitos colaterais a partir da vacina, feita com o vírus atenuado.

Não. Além da vacina, é possível se prevenir evitando a picada do mosquito com o uso de repelentes, telas de proteção, mosqueteiro, telas nas portas e uso de roupas compridas. Embora não sejam medidas muito faladas, elas têm impacto importante na prevenção da doença.

Sim. A vacina é indicada para quem for viajar a países que exigem a vacinação ou para quem for visitar as cidades em áreas onde a imunização é recomendada.

A vacina contra a febre amarela deve ser aplicada 10 dias antes da viagem.