Muitas gestações de parto normal, idade avançada, obesidade, tosse crônica e genética são alguns dos principais fatores de risco para o prolapso genital. A musculatura do assoalho pélvico não se mantém igual toda a vida, e o enfraquecimento dos músculos prejudica a sustentação dos órgãos internos, que podem descer pelo hiato da vagina. Bexiga, útero e até mesmo o intestino “caem”, e o principal tratamento é a cirurgia, aliada a exercícios de fortalecimento da região.
Sensação de uma bola
Há vários graus de prolapso, desde o primeiro, que é mais leve e com poucos sintomas, ao grau dois e três, cujo tratamento é cirúrgico. Nestes casos, os sintomas atrapalham a qualidade de vida das mulheres, que reclamam de sentirem como se houvesse uma pequena bola na vagina, vontade constante ou dificuldade de urinar, dor pélvica e até mesmo constipação, quando o intestino desce pelo canal vaginal.
Infecção
Sentir os sintomas e não tratar gera um risco de complicações. O prolapso da bexiga, por exemplo, causa um esvaziamento inadequado da urina, gerando infecções de repetição. No caso do intestino, o prolapso aumenta a dificuldade para evacuar. Quando o órgão fica para fora do corpo, ele pode entrar em contato com a roupa da pessoa e formar feridas.
LEIA TAMBÉM
Fator menopausa
Com a queda da produção do hormônio estrogênio durante a menopausa, reduz também a manutenção dos órgãos internos e a saúde do assoalho pélvico, aumentando o risco de prolapso. A idade, portanto, é um dos fatores importantes para o desenvolvimento da condição.
Genético
Se a avó teve histórico de prolapso genital, o risco de a mãe e a filha terem também é grande, visto que as características dos músculos das mulheres sofrem influência genética. Da mesma forma, ter muitas gestações e partos vaginais, especialmente quando é feito a episiotomia, o corte na região do períneo para ampliar o canal vaginal, são pontos negativos para a condição. Mulheres que carregam muito peso também têm mais risco de desenvolver o prolapso.
Fortaleça!
Embora seja uma condição com muitos fatores de risco, é possível prevenir o prolapso através dos exercícios de reabilitação do assoalho pélvico. São os conhecidos movimentos de Kegel, ou de segurar/soltar o xixi. Podem ser feitos em casa, mas a recomendação é que, primeiro, busque um fisioterapeuta especializado no assunto para aprender os movimentos de forma correta. Se fizer de uma maneira inadequada, pode até mesmo piorar a condição.
Cirurgia
Quando o prolapso é de um grau que não pode ser revertido com exercícios de reabilitação do assoalho pélvico, a solução é cirúrgica, que colocará os órgãos de volta ao lugar. Porém, manter os resultados da cirurgia vai depender da pessoa, e dos exercícios indicados pelo fisioterapeuta.
Fontes: Carlos Bellucci, chefe do departamento de Urologia Feminina da Sociedade Brasileira de Urologia; Raquel Jácomo, fisioterapeuta responsável pelo Serviço de Fisioterapia Uroginecológica do Hospital Universitário de Brasília e preceptora do estágio supervisionado do curso de graduação de fisioterapia da Universidade de Brasília.
